اصطلاح پزشکی برای شکایت اصلی این بیمار چیست؟

2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:42

آ شکایت اصلی هست اصطلاح پزشکی مورد استفاده برای توصیف مشکل اولیه از صبور که منجر به صبور جستجو کردن پزشکی توجه آنها بیشتر به آنها مربوط می شود.

در این باره ، اصطلاح پزشکی شکایت اصلی این بیمار چیست؟

این شکایت اصلی ، به طور رسمی به عنوان CC در پزشکی یا نامیده می شود ارائه شکایت (PC) در اروپا و کانادا ، مرحله دوم را تشکیل می دهد پزشکی اخذ تاریخ گاهی اوقات به عنوان دلیل برخورد (RFE) نیز شناخته می شود ، ارائه مشکل ، مشکل در پذیرش یا دلیل ارائه.

همچنین بدانید ، چرا شکایت اصلی مهم است؟ شکایات اصلی همچنین معمولاً به عنوان مشکلات موجود ، سندرم های بالینی یا دلایل ویزیت شناخته می شود مهم چون شکایت اصلی اغلب تصمیم گیری تشخیصی و مراقبت را راهنمایی می کند. این همچنین یک عنصر داده حیاتی است که توسط سیستم های بهداشت عمومی منطقه ای و ایالتی برای نظارت بر شیوع بیماری جمع آوری شده است.

به همین ترتیب ، مردم می پرسند ، چگونه می توانید شکایت اصلی بیمار را مستند کنید؟

آ شکایت اصلی باید شامل یک عبارت مختصر باشد که علامت ، مشکل ، وضعیت ، تشخیص ، بازگشت پزشک توصیه شده یا عوامل دیگری را که دلیل این برخورد را مشخص می کند ، توصیف کند. بیماران کلمات خود (به عنوان مثال ، درد مفاصل ، آرتریت روماتوئید ، نقرس ، خستگی و غیره).

آزمون اصلی شکایت چیست؟

بیانیه ای مختصر که علائم یا مشکلی را که بیمار دارد توصیف می کند. شما می خواهید شکایت اصلی به قول خودشان در EHR همه چیز در مورد ارتباطات است آنها برای تخصص شما می آیند.