تصویری: CMAC Tricare چیست؟
2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:42
در این صفحه CHAMPUS حداکثر هزینه های مجاز ( CMAC ) برای متداول ترین روشها یا خدمات استفاده می شود. این هزینه ها حداکثر مبلغ است سه گانه مجاز است هزینه هر روش یا خدمات را بپردازد و طبق قانون به هزینه های مجاز Medicare وابسته است.
در اینجا ، TMAC در Tricare چیست؟
بر اساس این معیارها ، سه گانه /CHAMPUS حداکثر شارژ مجاز ( TMAC /CMAC) توسعه داده شد. اکثر روش ها با استفاده از سیستم هزینه مجاز ملی پرداخت می شوند ، و مبالغی برای هر روش تنظیم می شود تا هزینه های محلی تجارت را منعکس کند.
ثانیاً ، آیا Tricare از دستورالعمل های Medicare پیروی می کند؟ سه گانه برای زندگی است مدیکر -گسترده پوشش برای سه گانه ذینفعانی که دارند مدیکر قسمت A و مدیکر قسمت B ، صرف نظر از سن یا محل زندگی شما. سه گانه For Life (TFL) مراقبت های بهداشتی جامعی را ارائه می دهد پوشش به اطلاعاتی در مورد واجد شرایط بودن پیدا خواهید کرد الزامات ، دریافت مراقبت و ادعا
سپس ، آیا Tricare نرخ Medicare را پرداخت می کند؟
مدیکر قسمت B حق بیمه وقتی استفاده می کنید سه گانه برای زندگی ، نمی کنید پرداخت هرگونه ثبت نام هزینه ها ، اما شما باید داشته باشید مدیکر قسمت A و مدیکر قسمت B مدیکر قسمت A است پرداخت شده از مالیات حقوق و دستمزد هنگام کار. مدیکر قسمت B حق بیمه ماهانه دارد که بر اساس درآمد شما تعیین می شود.
آیا Tricare بازپرداخت می کند؟
شما' ll بودن جبران شد برای سه گانه خدمات تحت پوشش در سه گانه مقدار مجاز این مبلغ شامل هیچ گونه پرداخت دیگری ، سهام هزینه ای یا کسر نمی شود. درصورت تصادف با مسئولیت احتمالی شخص ثالث ، قوانین خاصی برای تشکیل پرونده وجود دارد.
توصیه شده:
Pgba Tricare چیست؟
PGBA ، LLC (PGBA) Health Net Federal Services است ، LLC پیمانکار فرعی منطقه TRICARE West است. اگر در مورد ثبت نام مبادله الکترونیکی داده (EDI) س questionsالی دارید ، از این شماره برای تماس با PGBA استفاده کنید
چگونه می توانم Tricare را به صورت آنلاین مطالبه کنم؟
اگر بله ، می توانید مطالبات خود را بصورت آنلاین ثبت کنید. فرم ادعای TRICARE را پر کنید. دانلود درخواست بیمار برای پرداخت هزینه پزشکی (فرم DD 2642). شامل یک کپی از صورت حساب ارائه دهنده. ادعا را تسلیم کنید وضعیت مطالبات خود را بررسی کنید
منطقه Tricare East چیست؟
منطقه شرقی منطقه لویی) ، نیوهمپشایر ، نیوجرسی ، نیویورک ، کارولینای شمالی ، اوهایو ، اوکلاهما ، پنسیلوانیا ، رود آیلند ، کارولینای جنوبی ، تنسی ، تگزاس (به استثنای منطقه ال پاسو) ، ورمونت ، ویرجینیا ، ویرجینیای غربی و ویسکانسین
تفاوت بین Tricare Standard و Tricare Prime چیست؟
تفاوت بین TRICARE Prime و TRICARE Select چیست؟ TRICARE Prime یک گزینه مراقبت مدیریت شده است ، مشابه برنامه سازمان حفظ سلامت. ارائه دهنده ای به شما منصوب می شود که مدیر مراقبت های اولیه شما (PCM) باشد. TRICARE Select یک گزینه ارائه دهنده خودگردان ، ترجیح داده شده است
Tricare Overseas چیست؟
برنامه TRICARE خارج از کشور (TOP) برنامه مراقبت بهداشتی وزارت دفاع (DoD) برای اعضای خدمات فعال ایالات متحده، بازنشستگان و خانواده های آنها، و برخی دیگر از ذینفعان خارج از ایالات متحده است