فهرست مطالب:

هنگام تصحیح خطا در پرونده پزشکی چه مراحلی باید رعایت شود؟
هنگام تصحیح خطا در پرونده پزشکی چه مراحلی باید رعایت شود؟

تصویری: هنگام تصحیح خطا در پرونده پزشکی چه مراحلی باید رعایت شود؟

تصویری: هنگام تصحیح خطا در پرونده پزشکی چه مراحلی باید رعایت شود؟
تصویری: اتاق معلمان: تصحیح خطاها 2024, جولای
Anonim

هنگامی که در یک ورودی پرونده پزشکی خطایی رخ می دهد، روش های صحیح تصحیح خطا باید دنبال شود

  • رسم خط از طریق ورودی (خط قلم نازک).
  • ورودی اولیه و تاریخ
  • دلیل آن را بیان کنید خطا (یعنی در حاشیه یا بالای یادداشت اگر اتاق).
  • مستند سازی کنید درست اطلاعات

علاوه بر این، چگونه سوابق پزشکی نادرست را رفع می کنید؟

اصلاحات. اگر فکر می کنید اطلاعات موجود در شماست پزشکی یا صورتحساب رکورد است غلط ، می توانید درخواست تغییر یا اصلاح در مورد خود را بدهید رکورد به ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا برنامه سلامت باید به درخواست شما پاسخ دهد. اگر اطلاعات را ایجاد کرده است ، باید اصلاح شود نادرست یا اطلاعات ناقص

متعاقباً ، س questionال این است که چگونه باید یک ورودی در پرونده پزشکی الکترونیکی بیمار اصلاح شود؟ ch 4 مستند پزشکی

سوال پاسخ
هنگامی که بیمار برای درمان مورد نیاز بازنگشت ، باید مستندات تهیه شود در پرونده پزشکی بیماران ، در دفتر قرار ملاقات ، در پرونده مالی یا دفتر کل
چگونه باید ورودی پرونده پزشکی الکترونیکی بیماران اصلاح شود؟

با در نظر گرفتن این موضوع، چگونه اشتباهات اسناد را تصحیح می کنید؟

برای تصحیح نمودار دست نویس این نکات را دنبال کنید:

  1. ورود اشتباه را حذف نکنید.
  2. تصحیح را به گونه ای انجام دهید که ورودی اصلی حفظ شود.
  3. دلیل اصلاح را مشخص کنید.
  4. هنگام افزودن اطلاعات دیر هنگام ، از سیاست تسهیلات پیروی کنید.
  5. هرگز کلمات یا اعداد را پس از نوشتن تغییر ندهید.

آیا می توانید از رنگ سفید در پرونده پزشکی استفاده کنید؟

هرگز کلمات را روی یک خط فشار ندهید یا جای خالی بگذارید. بعد از یک ورودی خطوط مورب را در تمام فضاهای خالی بکشید. هرگز پاک نکنید ، بیش از حد بنویسید ، جوهر بیرون ، یا از سفید شدن استفاده کنید روی یک ورودی

توصیه شده: