فهرست مطالب:
تصویری: هنگام تصحیح خطا در پرونده پزشکی چه مراحلی باید رعایت شود؟
2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:42
هنگامی که در یک ورودی پرونده پزشکی خطایی رخ می دهد، روش های صحیح تصحیح خطا باید دنبال شود
- رسم خط از طریق ورودی (خط قلم نازک).
- ورودی اولیه و تاریخ
- دلیل آن را بیان کنید خطا (یعنی در حاشیه یا بالای یادداشت اگر اتاق).
- مستند سازی کنید درست اطلاعات
علاوه بر این، چگونه سوابق پزشکی نادرست را رفع می کنید؟
اصلاحات. اگر فکر می کنید اطلاعات موجود در شماست پزشکی یا صورتحساب رکورد است غلط ، می توانید درخواست تغییر یا اصلاح در مورد خود را بدهید رکورد به ارائه دهنده خدمات بهداشتی یا برنامه سلامت باید به درخواست شما پاسخ دهد. اگر اطلاعات را ایجاد کرده است ، باید اصلاح شود نادرست یا اطلاعات ناقص
متعاقباً ، س questionال این است که چگونه باید یک ورودی در پرونده پزشکی الکترونیکی بیمار اصلاح شود؟ ch 4 مستند پزشکی
سوال | پاسخ |
---|---|
هنگامی که بیمار برای درمان مورد نیاز بازنگشت ، باید مستندات تهیه شود | در پرونده پزشکی بیماران ، در دفتر قرار ملاقات ، در پرونده مالی یا دفتر کل |
چگونه باید ورودی پرونده پزشکی الکترونیکی بیماران اصلاح شود؟ |
با در نظر گرفتن این موضوع، چگونه اشتباهات اسناد را تصحیح می کنید؟
برای تصحیح نمودار دست نویس این نکات را دنبال کنید:
- ورود اشتباه را حذف نکنید.
- تصحیح را به گونه ای انجام دهید که ورودی اصلی حفظ شود.
- دلیل اصلاح را مشخص کنید.
- هنگام افزودن اطلاعات دیر هنگام ، از سیاست تسهیلات پیروی کنید.
- هرگز کلمات یا اعداد را پس از نوشتن تغییر ندهید.
آیا می توانید از رنگ سفید در پرونده پزشکی استفاده کنید؟
هرگز کلمات را روی یک خط فشار ندهید یا جای خالی بگذارید. بعد از یک ورودی خطوط مورب را در تمام فضاهای خالی بکشید. هرگز پاک نکنید ، بیش از حد بنویسید ، جوهر بیرون ، یا از سفید شدن استفاده کنید روی یک ورودی
توصیه شده:
هنگام استفاده از AED چه نکاتی باید رعایت شود؟
هنگام استفاده از AED قفسه سینه مودار ملاحظه می شود ، ممکن است پد ها نچسبند و شوک ایجاد نکنند. • در صورت نیاز به استفاده از AED برای افرادی که در آب غوطه ور شده اند ، قربانی را از آب بیرون آورده و قبل از چسباندن قفسه سینه را پاک کنید. پدهای AED
چگونه پرونده های پزشکی کاغذی را به پرونده پزشکی الکترونیکی تبدیل می کنید؟
تبدیل نمودارهای کاغذی به نکات پرونده الکترونیکی پزشکی تمام نمودارهای بیماران در سیستم پرونده های الکترونیکی پزشکی (EMR) اسکن می شوند. اسکن جزئی نمودارهای بیمار به سیستم EMR. صفحه خلاصه هر بیمار را در سیستم EMR اسکن کنید. استخدام یک شرکت خارجی برای اسکن تمام نمودارهای شما در سیستم EMR. اطلاعات قدیمی را در سیستم EMR اسکن نکنید
3 اقدام احتیاطی ویژه که هنگام دریافت اکسیژن بیمار باید رعایت شود ، چیست؟
اقدامات احتیاطی اکسیژن اکسیژن را حداقل 3 متر از شعله باز یا منبع حرارتی مانند شمع یا اجاق گاز یا هر چیزی که باعث ایجاد جرقه شود ، دور نگه دارید. سیگار نکشید و اجازه ندهید دیگران در نزدیکی تجهیزات اکسیژن سیگار بکشند. از به کار بردن مواد قابل اشتعال در نزدیکی اکسیژن ، از جمله بنزین ، خودداری کنید
هنگام استفاده از AED چه مراحلی باید رعایت شود؟
"AED جهانی": گام های متداول برای استفاده از همه AED ها مرحله 1: POWER on the AED. اولین قدم در راه اندازی AED روشن کردن برق است. مرحله 2: پدهای الکترود را وصل کنید. مرحله 3: ریتم را تجزیه و تحلیل کنید. مرحله 4: قربانی را پاک کرده و دکمه SHOCK را فشار دهید
حداقل 5 اقدام احتیاطی که باید هنگام نگهداری و دور ریختن یخ خشک رعایت کنید چیست؟
5 اقدامات احتیاطی ایمنی یخ خشک 1 - دست زدن به یخ خشک. اول از همه، هرگز یخ خشک را بدون مراقبت رها نکنید. 2 - حمل و نقل یخ خشک. یخ خشک را در فضایی که تهویه مناسبی ندارد، اعم از اتاق یا وسیله نقلیه، قرار ندهید. 3 - ذخیره یخ خشک. هرگز یخ خشک را در فریزر خود قرار ندهید. 4 - دفع یخ خشک 5 - درمان جراحات یخ خشک