تصویری: دو نوع محتوای پرونده سلامت چیست؟
2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:43
این پرونده سلامت به طور کلی شامل دو نوع داده ها: بالینی و اداری. داده های اداری شامل اطلاعات جمعیتی و مالی و همچنین رضایت نامه ها و مجوزهای مختلف مربوط به ارائه مراقبت و رسیدگی به موارد محرمانه است. صبور اطلاعات
به همین ترتیب، دو نوع پرونده پزشکی چیست؟
وجود دارد دو متفاوت فرمت های مستندسازی که برای آنها استفاده می شود مدارک پزشکی منبع گرا پرونده پزشکی و مسئله محور پرونده پزشکی . فرمت سنتی تر برای ضبط داده ها در پرونده پزشکی منبع گرا است پرونده پزشکی (SOMR).
همچنین بدانید در پرونده بهداشتی قانونی چه مواردی گنجانده شده است؟ محتوای تعیین شده رکورد مجموعه شامل پزشکی و صورتحساب سوابق ارائه دهندگان تحت پوشش؛ ثبت نام ، پرداخت ، مطالبات و اطلاعات مورد a سلامتی طرح؛ و اطلاعاتی که به طور کامل یا جزئی توسط یا برای نهاد تحت پوشش برای تصمیم گیری در مورد افراد استفاده می شود.
علاوه بر این، نوع پرونده سلامت چیست؟
اصول اولیه بله ، دو مورد اصلی وجود دارد انواع شخصی سوابق سلامت (PHR ها). متصل/متصل شخصی سوابق سلامت : یک PHR متصل یا متصل به یک خاص مرتبط است سلامتی الکترونیکی سازمان مراقبت پرونده سلامت (EHR) سیستم یا به a سلامتی سیستم اطلاعات طرح
پرونده پزشکی کامل چیست؟
آ پرونده پزشکی در نظر گرفته شده است کامل اگر حاوی اطلاعات کافی برای شناسایی باشد صبور ؛ پشتیبانی از تشخیص/شرایط ؛ توجیه مراقبت ، درمان و خدمات ؛ دوره و نتایج مراقبت، درمان و خدمات را مستند کنید. و تداوم مراقبت را در بین ارائه دهندگان ترویج می کند.
توصیه شده:
چه کسی پرونده الکترونیکی سلامت را مدیریت می کند؟
تعریف داده ها و مالکیت داده ها منبع اصلی خود بیمار است. آنها کسانی هستند که داده ها را به ارائه دهندگان (که آنها را در سیستم EHR خود وارد می کنند) و به سیستم عامل هایی مانند پورتال های بیمار ارائه می دهند. منبع دیگر داده ها از پزشک یا تیم مراقبت های بهداشتی ، در قالب یافته ها و مشاهدات بالینی است
کدام یک از معایب پرونده الکترونیکی سلامت او است)؟
معایب استفاده از سیستم EHR عبارتند از: عدم قابلیت همکاری ، هزینه بالای سرمایه گذاری اولیه در زمان و پول ، مقاومت برخی از کارکنان ، استقرار در نتیجه استفاده از الگوهای استاندارد برای مستند سازی مراقبت از بیمار و شکاف های امنیتی ناشی از در دسترس بودن الکترونیکی
چگونه پرونده های پزشکی کاغذی را به پرونده پزشکی الکترونیکی تبدیل می کنید؟
تبدیل نمودارهای کاغذی به نکات پرونده الکترونیکی پزشکی تمام نمودارهای بیماران در سیستم پرونده های الکترونیکی پزشکی (EMR) اسکن می شوند. اسکن جزئی نمودارهای بیمار به سیستم EMR. صفحه خلاصه هر بیمار را در سیستم EMR اسکن کنید. استخدام یک شرکت خارجی برای اسکن تمام نمودارهای شما در سیستم EMR. اطلاعات قدیمی را در سیستم EMR اسکن نکنید
اجزای ضروری پرونده الکترونیک سلامت چیست؟
اجزای اصلی کلیدی EHR عبارتند از: جزء مدیریت بیمار: جزء بالینی: جزء آزمایشگاهی: سیستم اطلاعات رادیولوژی: سیستم صورتحساب
تفاوت بین پرونده های الکترونیکی سلامت و پرونده های کاغذی چیست؟
مقاله در مقابل مدارک پزشکی الکترونیکی سوابق کاغذی به پرسنل اضافی برای رسیدگی و پشتیبانی از پرونده های کاغذی و سازماندهی اسناد بی شمار نیاز دارد. یک پلت فرم پرونده پزشکی الکترونیکی به پرسنل کمتر ، زمان و فضای ذخیره فیزیکی نیاز دارد