یادداشت SOAP در مشاوره چیست؟

2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:42

آ یادداشت صابون یک پیشرفت است توجه داشته باشید که حاوی اطلاعات خاصی در قالب خاصی است که به خواننده اجازه می دهد اطلاعات مربوط به هر جنبه از جلسه را جمع آوری کند.

همچنین بدانید که SOAP در مشاوره به چه معناست؟

قالب SOAP - موضوعی ، عینی ، ارزشیابی ، برنامه ریزی - روشی است که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد. ثبت پیشرفت بالینی عناصر یک یادداشت SOAP عبارتند از: • موضوعی (موضوعی): شامل اطلاعات ارائه شده توسط عضو در مورد تجربه خود و. ادراک در مورد علائم ، نیازها و پیشرفت به سوی اهداف.

به طور مشابه ، چهار قسمت یک یادداشت SOAP چیست؟ این چهار جزء از یادداشت SOAP موضوعی ، عینی ، ارزشیابی و برنامه ای هستند.

به همین ترتیب ، در یک یادداشت SOAP چه چیزی وجود دارد؟

یادداشت های صابون برای پذیرش استفاده می شود یادداشت ، سابقه پزشکی و سایر اسناد در نمودار بیمار. آ یادداشت صابون شامل چهار بخش شامل ذهنی ، عینی ، ارزیابی و برنامه است.

چگونه می توان یک یادداشت مشاوره نوشت؟

این 10 باید و نباید برای نوشتن یادداشت های پیشرفت را دنبال کنید:

1. مختصر باشید.
2. شامل جزئیات کافی باشد.
3. هنگام توصیف درمان یک بیمار که در هنگام مراجعه خودکشی می کند ، مراقب باشید.
4. به یاد داشته باشید که سایر پزشکان برای تصمیم گیری در مورد مراقبت از بیمار شما نمودار را مشاهده می کنند.
5. خوانا بنویسید.
6. به حریم خصوصی بیماران احترام بگذارید.