هدف از ثبت بیمار چیست؟

2024 نویسنده: Michael Samuels | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 01:42

این هدف کامل و دقیق پرونده بیمار مستندسازی برای تقویت کیفیت و تداوم مراقبت است. این وسیله ارتباطی بین ارائه دهندگان و بین ارائه دهندگان و اعضا در مورد وضعیت سلامتی ، خدمات بهداشتی پیشگیرانه ، درمان ، برنامه ریزی و ارائه مراقبت ایجاد می کند.

به طور مشابه ، س askedال می شود که چهار هدف پرونده پزشکی چیست؟

چهار دلیل برای تهیه سند مناسب

• با سایر پرسنل مراقبت های بهداشتی ارتباط برقرار می کند.
• قرار گرفتن در معرض مدیریت ریسک را کاهش می دهد.
• شاخص های کیفیت بیمارستان CMS و معیارهای PQRS را ثبت می کند.
• بازپرداخت مناسب را تضمین می کند.

علاوه بر موارد فوق ، منظور از ثبت پرونده در پرستاری چیست؟ به طور خلاصه ، بیمار است سابقه پرستاری گزارش صحیحی از درمان و مراقبت های ارائه شده ارائه می دهد و امکان برقراری ارتباط خوب بین شما و همکاران شما در تیم مراقبت از چشم را فراهم می آورد. نگه داشتن خوب سوابق پرستاری همچنین به ما این امکان را می دهد که مشکلات به وجود آمده را شناسایی کرده و اقدامات لازم برای رفع آنها را انجام دهیم.

به طور مشابه ، ممکن است بپرسید ، سابقه بیمار چیست؟

آ پرونده بیمار مخزن اطلاعات مربوط به یک واحد است صبور . این اطلاعات توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی به عنوان نتیجه مستقیم تعامل با a ایجاد می شود صبور یا با افرادی که اطلاعات شخصی در مورد آن دارند صبور (یا با هر دو).

چرا مدارک پزشکی اینقدر مهم است؟

مناسب مستندات ، هر دو در بیماران مدارک پزشکی و در ادعاها ، است مهم به سه دلیل اصلی: محافظت از برنامه ها، محافظت از بیماران خود و محافظت از ارائه دهنده شما. کامل و دقیق پزشکی ثبت اسناد می تواند به اطمینان حاصل شود که بیماران شما در زمان مناسب مراقبت های مناسب را دریافت می کنند.